Paralisis Pita Suara: Gejala, Penyebab & Penanganan

Apa Itu Paralisis Pita Suara?

Paralisis pita suara adalah kondisi di mana satu atau kedua pita suara (lipatan jaringan halus di dalam laring/kotak suara) tidak dapat bergerak dengan baik karena kerusakan saraf. Pita suara membutuhkan gerakan tepat untuk menghasilkan suara yang normal. Ketika saraf yang mengontrol gerakan ini terganggu, pita suara akan "lumpuh" dan tidak responsif, sehingga menghasilkan suara serak atau bahkan hilang sama sekali.

Gejala dan Tanda Paralisis Pita Suara

Gejala paralisis pita suara bervariasi tergantung pada pita suara mana yang terkena dan seberapa besar kerusakan sarafnya.

• Suara serak atau parau — perubahan kualitas suara yang paling umum terlihat
• Suara lemah atau lirih — sulit didengar, terutama di tempat bising atau ramai
• Kesulitan bernapas — terutama saat aktivitas berat, jika kedua pita suara terlibat
• Sulit menelan air liur atau makanan — terutama makanan cair atau berbentuk cairan
• Batuk lemah — tidak efektif membersihkan saluran napas

Gejala dapat muncul mendadak atau berkembang secara perlahan tergantung penyebab awalnya.

Penyebab dan Faktor Risiko

Saraf yang mengontrol pita suara dapat terganggu melalui berbagai mekanisme. Penyebab paling sering adalah operasi, terutama operasi tiroid, jantung, atau paru-paru di mana saraf tersebut berisiko terpotong atau terluka. Trauma langsung pada leher, kecelakaan, atau cedera tumpul juga dapat merusak saraf ini.

Kondisi medis seperti stroke, tumor di otak, leher, atau dada dapat menekan saraf dan mengganggu sinyal ke pita suara. Penyakit lyme (dari gigitan kutu), infeksi berat, atau gangguan otoimun (di mana sistem kekebalan menyerang saraf sendiri) juga termasuk penyebab potensial.

Dalam beberapa kasus, penyebab tetap tidak diketahui meskipun sudah diperiksa menyeluruh. Kondisi ini disebut paralisis idiopatik.

Cara Diagnosis

Dokter akan mulai dengan menanyakan riwayat gejala dan operasi sebelumnya. Pemeriksaan fisik meliputi palpasi leher dan mendengarkan suara dengan seksama.

Untuk diagnosis pasti, dokter akan melakukan laringoskopi — pemeriksaan dengan kamera kecil yang dimasukkan melalui mulut untuk melihat langsung posisi dan gerakan pita suara. Pasien akan diminta untuk bersuara atau bernapas dalam sehingga dokter dapat melihat apakah pita suara bergerak normal.

Jika penyebab belum jelas, pemeriksaan tambahan seperti CT atau MRI dapat membantu mengidentifikasi tumor, stroke, atau kelainan saraf lainnya di sepanjang jalur saraf yang mengendalikan pita suara.

Penanganan

Penanganan paralisis pita suara bergantung pada tingkat keparahan gejala dan penyebab dasarnya. Jika paralisis terjadi karena operasi, dokter akan memantau perkembangan karena beberapa saraf dapat pulih dalam beberapa minggu hingga bulan pertama.

Untuk gejala yang mengganggu, terapi suara dengan ahli terapi wicara dapat membantu melatih teknik berbicara yang lebih efisien. Jika pernapasan atau menelan terganggu berat, tindakan bedah untuk membuka jalan napas atau memperbaiki posisi pita suara mungkin diperlukan.

Penanganan spesifik akan disesuaikan setelah dokter THT menentukan penyebab dan beratnya kondisi Anda.

Komplikasi dan Prognosis

Kebanyakan pasien dengan paralisis satu pita suara dapat beradaptasi dengan waktu, meski suara tetap serak. Paralisis kedua pita suara lebih serius karena dapat mengganggu pernapasan dan memerlukan penanganan lebih agresif.

Prognosis tergantung pada penyebab — jika akibat operasi baru, ada kemungkinan pemulihan dalam beberapa bulan. Jika akibat tumor atau stroke, hasil bergantung pada penanganan kondisi itu sendiri.

Kapan Harus ke Dokter THT?

Segera konsultasi ke dokter THT jika Anda mengalami suara serak yang tidak hilang dalam 2-3 minggu, kesulitan bernapas, atau kesulitan menelan yang berkembang tiba-tiba. Jika perubahan suara terjadi setelah operasi baru, laporkan segera kepada dokter yang melakukan operasi atau dokter THT.

FAQ