Paraganglioma Timpanikum: Tumor Glomus Telinga, Gejala & Penanganan

Apa Itu Paraganglioma Timpanikum?

Paraganglioma timpanikum, juga dikenal sebagai tumor glomus, adalah pertumbuhan jinak yang terjadi di telinga tengah (kavum timpani). Tumor ini berasal dari sel neuroendokrin (sel khusus penghasil hormon) yang berada di sekitar pembuluh darah di dalam rongga telinga. Meskipun jarang ditemukan dan bersifat jinak, tumor ini dapat menyebabkan berbagai gejala mengganggu karena lokasinya yang sensitif. Tumor ini termasuk dalam kelompok paraganglioma kepala dan leher yang umumnya memiliki pertumbuhan lambat.

Tanda dan Gejala

Gejala paraganglioma timpanikum bervariasi tergantung ukuran tumor dan kecepatan pertumbuhannya. Beberapa tanda yang mungkin dialami pasien antara lain:

• Telinga terasa berdenyut-denyut (pulsatile tinnitus) yang sinkron dengan detak jantung
• Gangguan pendengaran pada telinga yang terkena
• Rasa tekanan atau penuh di dalam telinga
• Nyeri atau ketidaknyamanan di telinga
• Keluar darah atau cairan seperti darah dari telinga
• Vertigo atau perasaan berputar pada kasus yang lebih besar

Gejala sering kali berkembang secara perlahan, sehingga beberapa orang tidak menyadari permasalahan sampai gejala menjadi cukup mengganggu aktifitas sehari-hari.

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab pasti paraganglioma timpanikum belum sepenuhnya diketahui. Tumor ini diduga berasal dari sisa sel neuroendokrin yang ada secara normal di area pembuluh darah karotis internal atau di area sekitarnya. Beberapa faktor yang diduga berkaitan dengan perkembangan tumor adalah:

• Riwayat keluarga dengan paraganglioma atau tumor neuroendokrin
• Mutasi genetik tertentu yang meningkatkan risiko
• Paparan lingkungan dengan ketinggian tinggi dalam waktu lama (teori terkait ketersediaan oksigen jaringan)

Namun, sebagian besar kasus terjadi tanpa faktor risiko yang jelas teridentifikasi.

Cara Diagnosis

Diagnosis paraganglioma timpanikum memerlukan pendekatan sistematis oleh dokter spesialis THT. Pemeriksaan dimulai dengan wawancara medis mengenai gejala dan durasi, dilanjutkan dengan otoskopi (melihat telinga dengan alat pemeriksaan khusus) untuk melihat adanya massa di belakang gendang telinga. Untuk diagnosis pasti, dokter akan melakukan:

• CT scan (Computed Tomography) telinga untuk melihat struktur dan batas tumor dengan jelas
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) untuk detail jaringan lunak dan aliran pembuluh darah
• Angiografi jika diperlukan untuk evaluasi pembuluh darah yang terlibat

Pemeriksaan audiometri juga dapat dilakukan untuk mengukur derajat gangguan pendengaran pada pasien.

Penanganan

Penanganan paraganglioma timpanikum disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien. Jika tumor berukuran kecil, tidak menimbulkan gejala signifikan, dan tidak menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan, dokter dapat merekomendasikan observasi berkala dengan imaging kontrol setiap 6–12 bulan. Pendekatan ini memantau apakah tumor tetap stabil atau berkembang seiring waktu.

Jika tumor menimbulkan gejala yang mengganggu atau terus berkembang, tindakan pembedahan menjadi pilihan utama. Operasi pengangkatan tumor biasanya dilakukan dengan pendekatan transkanal (melalui liang telinga) atau transtimpanik, tergantung lokasi dan ukuran tumor. Tujuan operasi adalah menghilangkan tumor sekaligus memperbaiki fungsi pendengaran dan keseimbangan jika memungkinkan.

Komplikasi dan Prognosis

Paraganglioma timpanikum umumnya memiliki prognosis baik karena sifatnya yang jinak dan pertumbuhan yang lambat. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi gangguan pendengaran yang progresif, infeksi sekunder jika tumor mengalami ulserasi (kerusakan permukaan), dan dalam kasus langka, perluasan tumor ke daerah sekitarnya. Setelah penanganan, baik melalui operasi maupun observasi, sebagian besar pasien menunjukkan hasil yang memuaskan, meskipun perbaikan gejala dapat memakan waktu beberapa bulan.

Kapan Harus ke Dokter

Konsultasikan ke dokter spesialis THT jika Anda mengalami:

• Telinga berdenyut-denyut terus-menerus
• Gangguan pendengaran yang berkembang pada satu telinga saja
• Keluar darah dari telinga tanpa sebab yang jelas
• Vertigo atau ketidakseimbangan yang baru terjadi

Segera cari pertolongan medis jika ada tanda-tanda infeksi seperti nyeri hebat, demam, atau pembengkakan di sekitar telinga.

FAQ